Høreapparater og egenstemme

for 1 døgn siden
3 min lesing

Bildet er AI-generert og illustrer okklusjon av egenstemme ved høreapparatbruk

Når du bruker høreapparater, kan egenstemme oppleves anderledes, rar eller for framtredende. Mange kan oppleve det som krevende å bruke høreapparater på grunn av at egenstemme ikke oppleves naturlig, og vi audiografer får ofte disse beskrivelsene fra brukere vi møter:

«Stemmen min høres hul ut.»

«Det føles som om jeg snakker i ei tomtønne.»

«Jeg høres tett ut i nesen.»

«Stemmen kommer fra innsiden av hodet.»

Dette er blant de vanligste tilbakemeldingene vi får fra personer som nylig har begynt med høreapparater, eller som ikke har fått bistand på dette problemet tidligere. Mange tror umiddelbart at problemet skyldes en for tett propp, men forklaringen er ofte mer sammensatt.

Hvordan hører vi egentlig vår egen stemme?

Når vi snakker, når lyden ørene våre på to ulike måter. Den ene er gjennom luften, på samme måte som vi hører andre mennesker. Den andre er gjennom vibrasjoner i muskler, vev og skallebein som leder lyd direkte til det indre øret. Det er kombinasjonen av disse signalene som gjør at stemmen vår høres naturlig ut for oss.

Dette er også grunnen til at mange reagerer når de hører sin egen stemme på et opptak. Da hører vi hovedsakelig den luftbårne lyden, og stemmen låter annerledes enn det vi er vant til.

Hva er egentlig okklusjon?

Den klassiske okklusjonseffekten kan oppstå når øregangen tettes med for eksempel ørepropper koblet på høreapparater. Vibrasjoner fra egen stemme blir da fanget inne i øregangen og kan forsterke de lave frekvensene betydelig. Resultatet kan være at stemmen oppleves som dypere, kraftigere eller mer rungende. I noen tilfeller kan nivået øke med opptil 20 dB rundt 250–300 Hz (Lave bassfrekvenser)

Er det alltid proppen som er problemet?

Ikke nødvendigvis. Nyere forståelse av stemmeopplevelse med høreapparater viser at dette kan skyldes ubalanse mellom de ulike signalveiene som bidrar til hvordan vi oppfatter egen stemme. Dersom høreapparatet forsterker enkelte deler av signalet mer enn andre, kan stemmen oppleves som om den kommer fra halsen, nesen eller fra innsiden av hodet, selv om proppen i seg selv ikke er hovedårsaken.

Resonans i bihulene spiller også en rolle. Endringer i hvordan disse frekvensene oppfattes kan gi en følelse av forkjølelse eller tetthet, selv om man ikke er syk. Mye foreliggende ørevoks i øregangene, kan også endre opplevelsen av egenstemme.

Derfor er riktig tilpasning viktig

Når vi tilpasser høreapparater hos AudioPlus velger vi først høreapparat og ørepropper med utgangspunkt i størrelsen på hørselstapet, form på øreganger og brukers evne til plassere øreproppene i øregangen. I samtale med bruker, får vi tilbakemelding på hvordan bruker opplever å høre samtale med andre mennesker, andre omgivelseslyder, samt også hvordan egenstemme oppleves.

Noen ganger kan løsningen være en mer åpen propp eller større ventilasjon (Luftekanal) i øreproppen. Andre ganger er bruker avhengig av å bruke tettere ørepropper for å kunne få nok forsterkning inn i hørselsorganet på grunn av stort hørselstap.

Problem med egenstemme kan løses ved å justere høreapparatets innstillinger og balansen mellom ulike frekvenser samt kompresjon av lyden. Det er derfor ikke alltid nødvendig å bytte propp dersom stemmen oppleves unaturlig. Er du helt ny bruker av høreapparater, vil egenstemme i startfasen også kunne oppleves anderledes før hjernen etterhvert blir vant til å høre egenstemmen på nytt.